Предотвратить ампутацию. Над решением такой задачи сегодня трудились костромские и пензенские онкологи. Они провели совместную операцию по изолированной химиоперфузии конечности. Сегодня в тандеме с приезжими коллегами наши врачи проводили хирургическое вмешательство пациенту с диагнозом «саркома мягких тканей». Редко встречающийся недуг коварен.Также сегодня состоялась рабочая встреча губернатора Сергея Ситникова с Владимиром Унгуряном и Антоном Столяровым. Руководители костромского и пензенского онкоцентров рассказали главе региона о перспективах сотрудничества.

На операционном столе 66-летний пенсионер. В начале года ему поставили диагноз «саркома мягких тканей». Злокачественная опухоль образовалась на правой ноге в подколенной области. Первую перфузию пациенту провели в августе. Методика показала хороший результат. Вторую химиоперфузию проводят костромские и пензенские врачи совместно. Сегодня вновь задача номер один - изолировать поражённую конечность от общего кровотока и подключить к специальному контуру с химиопрепаратом. В этом случае высокая концентрация лекарства проникает в саму опухоль, а не во весь организм.

Антон Столяров, главный врач Пензенского онкологического диспансера: «Мы все прекрасно понимаем, что все химиопрепараты являются токсичными. И порой даже кардиотоксичными. И не очень хорошо все переносят. И опять, учитывая тот факт, что заболевание порой находится, если брать конечность, не в самой конечности, зачем травмировать весь организм? Это достаточно серьезная нагрузка и пациент очень долго отходит с этих процедур. Здесь мы работаем непосредственно на саму опухоль. Мы бьем непосредственно по тому кровоснабжающему коллектору, который она вокруг себя содержит. И весь массив химиопрепаратов идет только на опухоль».

Такое злокачественное образование встречается крайне редко, но оно очень коварно. Чревато ампутацией конечности. Сохранить её - главная цель химиоперфузии. Её делают с использованием эндоваскулярного метода. Он менее травматичен, позволяет пациенту быстрее восстановиться. Медики трудятся в тандеме, плечом к плечу. И это не первый их опыт совместной работы. В сентябре они проводили химиоперфузию печени в Пензе. Пациент чувствует себя хорошо. И уже выписан.

Владимир Унгурян, главный врач Костромского клинического онкологического диспансера: «Эта работа командная, то есть, здесь должны синхронизироваться работы служб энестезиологической, перфузиологической, плюс перфузиолог, сам по себе тот человек, который осуществляет контроль вот этого притока и оттока. Потом здесь сложность заключается в том, что нам доказать изоляцию. То есть, мы должны доказать, что конечность изолирована, и при этом ещё она должна кровоснабжаться, но уже не от сердца, а от аппарата искусственного кровообращения. Дальше, когда мы вводим химиопрепарат, мы должны обеспечить на протяжении всей перфузии безупречную изоляцию, потому что если будет малейшая утечка, это может привести к токсичности. И вот в этом сложность, чтобы вот все эти компетенции собрать в одном месте».

Совместная операция по изолированной химиоперфузии конечности прошла впервые. Это позволяет медикам обмениваться практическими наработками. Всё это в итоге повышает доступность высокотехнологичной медицинской помощи на территории нашего края.