ТРК Русь
Врачи Костромской областной клинической больницы осваивают эндоваскулярную хирургию
На базе отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Костромской областной клинической больницы прошла уникальная операция, позволяющая помочь пациентам с тяжелым атеросклеротическим поражением коронарных артерий. Медики провели ее совместно с известным столичным хирургом, профессором Александром Осиевым.
Ротационная атерэктомия применяется в тех случаях, когда аортокоронарное шунтирование противопоказано пациенту, а установка стента не эффективна. Это связано с содержанием кальция в составе атеросклеротической бляшки, она приобретает плотность сопоставимую с камнем. С помощью специального микробура, который вводят внутрь сосуда, врачи буквально спиливают кальций в коронарной артерии. И готовят ее для последующего стентирования.
Алексей Васильков, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения: «Это малоинвазивная операция. Операция делается через прокол диаметром 2 мм. Инструмент заводится через артерию до сосудов сердца. Через инструмент, через катетер подается контрастное вещество, которое мы видим под рентгеном. Вся операция, большинство этапов операции производится под рентгеновским облучением, рентгеновской визуализацией. Пациент после операции буквально через два часа уже может ходить, сам себя обслуживать в полном объеме. Качество жизни, конечно же, улучшается, потому что кровоток, который не поступал в сердце в должном объеме, он начинает поступать».
Эндоваскулярные операции хирурги проводят с помощью современного ангиографа. Рентгенологическая установка позволяет визуализировать состояние коронарных сосудов и полостей сердца. В прошлом году в отделении выполнили 2 200 операций. Из них 1 300 на сосудах сердца с установкой стентов, 160 по имплантации кардиостимуляторов. Благодаря покупке ротоблатора пациентам областной больницы станет доступна и ротационная атерэктомия. Раньше этот вид операций проводили только в крупных федеральных центрах.
Александр Осиев, профессор, заведующий отделением эндоваскулярной хирургии клиники (г. Москва): «Технологии вообще эндоваскулярные, на сегодня это самые частые операции, которые выполняются у пациентов с ишемической болезнью сердца. В острых ситуациях мы реально улучшаем прогноз у этих пациентов. Пациенты с инфарктом – мы их спасаем, снижаем смертность, качество жизни улучшаем, массу осложнений убираем, которые возможны. У вас врачи соответствуют полностью, они работают, большое количество инфарктов лечат, у них есть навыки, им нужен еще один инструмент. Наша задача, чтобы они это делали и без старших, что называется, товарищей сами работают. Я люблю, когда хватает одного раза, чтобы люди уже начали работать, надеюсь, что здесь вот так будет. Иногда на сверхсложные какие-то задачи приезжаем, но такие обычные случаи они уже сами будут делать, с новым инструментом, и возможности будут шире».
В настоящее время на базе Регионального сосудистого центра областной больницы проходит монтаж второго ангиографа. Это позволит оказывать своевременную помощь по лечению атеросклероза сосудов ног.